貴的保險(xiǎn),理賠更容易嗎?

不會(huì)因?yàn)楸ｋU(xiǎn)買得貴,賠得更多、更快;更不會(huì)因?yàn)楸ｋU(xiǎn)買得貴,賠付不在約定范圍內(nèi)的責(zé)任.

貴的保險(xiǎn)更容易賠嗎?

我們用19年各保險(xiǎn)公司公開的數(shù)據(jù)為證.

表格中需注意2點(diǎn):

(小額件)的意思是,相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的是賠付金額較小,如2000元以下的案件理賠,不包含幾十萬(wàn)的大額理賠.

圖中表明"/"的,表示在該公司的理賠年報(bào)中,沒有公布有關(guān)數(shù)據(jù).

【獲賠率】表示的是,報(bào)案的案件里面,得到了賠付的案件所占的比例.

我們能看到不管是大額件,還是小額件的賠付率,絕大多數(shù)保險(xiǎn)公司都在97%以上.賠付率100%的公司是北京人壽,18年成立的一家比較年輕的公司.

沒想到吧?

在這里再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍:買保險(xiǎn)之前一定要仔細(xì)看條款.責(zé)任條款和免責(zé)條款,就是理賠的依據(jù).

如果想看理賠年報(bào)原件,可以移步微信號(hào)【說(shuō)險(xiǎn)】,回復(fù)關(guān)鍵詞【年報(bào)】,即可獲得.

貴的保險(xiǎn),會(huì)賠得更快嗎?

從19年的理賠年報(bào)數(shù)據(jù)來(lái)看,理賠申請(qǐng)支付時(shí)效大多都不超過(guò)2天.看來(lái)只要發(fā)生的事件是在賠付范圍之內(nèi)、資料準(zhǔn)備齊全的話,保險(xiǎn)公司給錢還是比較爽快的.

當(dāng)然,如果是從出險(xiǎn)日開始算的話,算上準(zhǔn)備理賠資料和保險(xiǎn)公司理賠調(diào)查等等的時(shí)間,會(huì)長(zhǎng)一些.

不過(guò)對(duì)此,《保險(xiǎn)法》也有明確規(guī)定:

保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外.在收到理賠資料后,保險(xiǎn)公司理賠部會(huì)進(jìn)行審核.

標(biāo)準(zhǔn)件,審核周期快些,一般3-5個(gè)工作日審核;案情復(fù)雜的,一般也不超過(guò)30天;極其復(fù)雜不好確定的也不能超過(guò)60天(比如短期內(nèi)出現(xiàn)有騙保的情況).

有盆友可能擔(dān)心,審核的這段時(shí)間里面,家里的積蓄不足以支撐醫(yī)療費(fèi)用,就等著賠付款治病.

這就體現(xiàn)出百萬(wàn)醫(yī)療的重要性了,家底不是特別殷實(shí)的,建議要優(yōu)先選擇可墊付醫(yī)藥費(fèi)或可住院直付的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),便可解決上面擔(dān)憂的問(wèn)題了.

貴的保險(xiǎn),條款會(huì)定得更松嗎?

很遺憾,條款定義寬松與否,跟價(jià)格也沒有必然聯(lián)系.

舉個(gè)例子:

30歲女性,選擇重疾+(中癥)+輕癥+身故賠保額,50萬(wàn)保額保終身,30年繳費(fèi) .

如果投保平安福19II和橫琴優(yōu)惠寶,分別需要花費(fèi)11500元/年、7600元/年,二者的年保費(fèi)相差3900元,30年相差117,000元.

先看看銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的25種重大疾病的定義對(duì)比:

哦吼,兩款的定義都是一毛一樣的.

為什么先對(duì)比這25種呢?因?yàn)橹灰诉@25種,就已經(jīng)涵蓋了95%以上的重疾賠付概率.(即95%以上的重疾理賠,都是得了這25種疾病里面其中一種或幾種)

既然定義是一樣的,那么核賠的松緊度也就差不多了.

那么高發(fā)輕癥是不是也一樣呢?我們也做了個(gè)對(duì)比:

標(biāo)注【正?！康?就是不寬松也不嚴(yán)格,是一般的標(biāo)準(zhǔn).

我們可以看到,兩款產(chǎn)品都是有寬松、也有嚴(yán)格的地方.

同時(shí),平安福19II的輕癥賠付比例為20%,而優(yōu)惠寶的輕癥賠付比例為40%.如果是因同一種疾病理賠,優(yōu)惠寶能拿到的金額是平安福的2倍.

今天給大家分析了3點(diǎn):

1、貴的保險(xiǎn)不會(huì)更容易賠

2、貴的保險(xiǎn)不會(huì)賠得更快

3、貴的保險(xiǎn)也不會(huì)定義更寬松

還是那句話,能不能賠付、賠付快不快,主要跟條款和健康告知相關(guān).符合條款約定的,充分做好了健康告知,理賠就沒問(wèn)題的.